【北東京】Rびん回収率UPキャンペーン応募フォーム

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北東京生活クラブ　Rびん回収率UPキャンペーン応募フォーム

Rびん返却にご協力ありがとうございます。以下の項目にご回答ください。Rびんは牛乳びん以外のもので3本返却で1口です。お一人何口でも応募できます。

応募口数

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口

氏名

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まち名

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上記ボックスをタッチしてあてはまるまちを選択してください。

組合員コード

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8桁の番号を半角で入力してください。
配送の注文用紙,eくらぶ登録情報、デポーカード等でご確認ください。

班コード

任意

班配送の方はご記入ください

電話番号

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日中連絡のつきやすいところをご記入ください

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ご応募ありがとうございました。ご記入いただいた情報は生活クラブの活動の範囲に限り使用いたします。
<北東京生活クラブ生協　まちづくり委員会>

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