ここからサイト内共通メニューです。
2023年度北東京総代意見交換会参加申し込み受付フォーム

お名前

必須
全角で入力してください

総代意見交換会に

必須

参加方法

任意

まち名

必須

2023年度総代ですか?

必須
北東京生活クラブの組合員であれば総代以外の方もご参加いただけます。組合員でない方の参加はできません。

遅刻、途中退出など含め連絡事項がある方はご記入ください。

任意

電話番号

必須
  • -

  • -

平日昼間連絡のつきやすい番号を、半角数字で入力してください。

メールアドレス

必須
半角英数字で入力してください

メールアドレス確認入力

組合員番号

必須
注文用紙、配達明細、デポーカードなどに記載があります。わからない場合は0を入力してください。

2023年度総代としての活動で成果や課題などについて、共有したいことがありましたらご入力ください。

任意
総代以外の方も、2023年度の活動で成果や課題について、共有したいことがありましたらご記入ください。

託児希望

必須

託児を希望する方は、お子さんのお名前と年齢を記載してください。

任意

利用規約

必須
利用規約にチェックを入れてください
 
北東京生活クラブ 公式SNSでお役立ち情報を配信中!     
            
本文ここまで。
ここから共通フッターメニューです。
共通フッターメニューここまで。